新霉素Neomycin(Neomin)
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新霉素(Neomycin),又称Neomin,是由链霉菌Streptomyces fradiae产生的氨基糖苷类抗生素。其化学名为O-2,6-二氨基-2,6-二脱氧-α-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲胺基)-β-L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)]-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐,分子式C23H52N6O25S3,分子量908.88g/mol。该药物通过不可逆结合细菌30S核糖体亚单位干扰蛋白质合成,对革兰阴性菌(如大肠杆菌、克雷伯氏菌)、部分阳性菌(如金黄色葡萄球菌)及结核杆菌具有抗菌活性,与链霉素、卡那霉素存在交叉过敏反应 。
因全身用药毒性较大,临床主要用于口服及局部用药。口服吸收率低,适用于肠道感染及术前准备;局部可治疗皮肤烧伤、溃疡及结膜炎等,常用剂型包括0.5%滴眼液、软膏。成人每次口服0.25~0.5g、每日4次,儿童按每日25-50mg/kg分次服用,疗程不超过7天 。常见副作用包括胃肠道反应,系统吸收可能引发耳毒性、肾毒性,妊娠期属D类风险 。该药常与杆菌肽、多粘菌素B联用以扩大抗菌谱,局部使用需警惕过敏性接触性皮炎 。
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