Simone抗癌博主阿健病逝：这种高死亡率癌症，年轻人确诊大多是晚期
的有关信息介绍如下：网红“阿健要努力活着”因患直肠癌晚期去世，凸显了结直肠癌高死亡率及年轻化趋势，年轻人确诊时多为晚期，生存率较低。 以下是对结直肠癌相关问题的详细阐述：
年轻化趋势：结直肠癌不再是老年人的专属疾病，现在越来越年轻化。根据2020全球肿瘤负担报告，结直肠癌是全球新发病例最多的三种癌症之一，死亡率位居第二，仅次于肺癌。在美国，50岁以下的成年人中，结直肠癌是第二大最常见的癌症诊断，也是癌症死亡的第三大原因。
生存率差异：近期发表在JAMA Net Open的一项研究指出，与在50-51岁诊断的结直肠患者相比，年轻患者的生存率更低。该研究使用了来自国家癌症数据库的数据，发现早发CRC患者的10年生存率较低（53.6% vs 54.3%）。此外，对于早发性CRC患者，不同的年龄，HR则不同，在35至39岁诊断的个体中生存优势最大（调整后的HR，0.88），但这种较高的生存率仅限于在I期（调整后的HR，0.87）和II期（调整后的HR，0.86）。
确诊多为晚期：年轻人确诊结直肠癌时多为晚期，这是导致其生存率较低的主要原因。由于结直肠癌早期症状不明显，年轻人往往忽视身体发出的警告信号，导致病情恶化。
粪便隐血检测：目前认为最有效的CRC筛查方法为粪便隐血，以粪便免疫化学检查（FIT）应用最为广泛。相比之下，传统的方法主要使用的是与愈创木脂粪潜血测试（gFOBT）。
其他筛查策略：
高灵敏度愈创木脂粪便隐血检测或粪便免疫化学检测（FIT）每年一次。
粪便DNA-FIT检测每1到3年一次。
CT结肠成像检查每5年一次。
软式乙状结肠镜检查每5年一次或每10年一次加上FIT每年一次。
结肠镜筛查每10年一次。
筛查年龄提前：今年五月份，发表在JAMA上的美国预防医学工作组（USPSTF）的最终建议指出，结直肠癌筛查现在应从45岁开始，而不是50岁开始。
避免肥胖：肥胖是包括肠道在内的许多组织中公认的癌症风险因素。男性较高的体重指数（BMI）与CRC风险增加密切相关，女性中BMI和腰臀比（WHR）的增加也与CRC风险升高有关。
避免摄入大量加工肉：大量摄入加工肉会使CRC风险增加23%。饮食是结直肠癌风险因素中较容易控制的环境和生活方式因素。
少喝含糖饮料：长期喝含糖饮料会增加结直肠癌的风险，尤其是青春期长期饮用。用人工甜味饮料、咖啡、减脂牛奶或全脂牛奶取代含糖饮料，与早发性结直肠癌（EO-CRC）风险降低有关。
多摄入膳食纤维：摄入较高的膳食纤维、钙和酸奶可降低结直肠癌发病率。
适度晒太阳：不充分暴露于来自太阳的UVB光可能与结直肠癌风险增加有关，尤其是在老年人群中。较低的UVB暴露可能会降低维生素D的水平，而维生素D缺乏症以前与结直肠癌风险增加有关。
阿司匹林的预防作用：在有遗传倾向的高危人群中，成年早期服用阿司匹林可将结直肠癌风险减半，而且这种预防效果可维持长达10-20年。70岁之前开始使用阿司匹林的人群，与不定期使用的参与者相比，定期使用阿司匹林能显著降低结直肠癌风险20%。
